介護施設について

介護療養型医療施設と言う言葉を聞いたことがありますか?今回は、この介護療養型医療施設のお話です。

介護療養型医療施設は介護保険から報酬が支払われる特別養護老人ホーム、老人保健施設と並び、「介護３施設」と呼ばれている施設です。
医療法で定められた療養病床を有し（難しい言葉ですが、昔で言えば、年寄り病院と言うことです）、療養上の管理や看護、医学的管理のもとで、介護はもちろん日常生活の世話、リハビリなどを行なう、簡単に言うと介護とともに医療も必要な高齢者が利用する療養病床の施設のことです。大きな効率の病院以外の私立の病院で、昔からのお年寄り病院は、この介護療養型医療施設と言うものを有していることが多いです。また、施設といっても、病院の一部をこの施設に当てることもできるのです。
自分の勤め先の職場の病院は、石川県の昔からの老人病院ですが、２階と３回は、この介護病棟として機能しています。自分は、そこで、リハビリの仕事をしています。

また、「療養型病床」、「老人性痴呆疾患療養病棟」のタイプに分けられ、「療養型病床」は医療施設で、機能訓練室や談話室、食堂、浴室などの設備もあり、面積も一般病棟よりも広く設けるように法律で義務付けられております。
「老人性痴呆疾患療養病棟」は精神科の病棟で、特に重度の痴呆が認められている高齢者を入所させる施設です。
この老人性痴呆疾患療養病床は、かなり認知症がある患者で、徘徊などの老人性痴呆患者を介護、医療のサービスを提供する為に常時専門のスタッフ、設備が充分に整えられています、主に介護機能に重点を置いていて、長期的に医療サービスを受ける事が可能でした。

しかし、厚生労働省は２００５年の１２月、介護療養型医療施設を抜本改革する方向性を打ち出しました。
介護療養型医療施設が、必ずしも期待通りの役割を果たしておらず費用対効果の点からも問題だという指摘があります。その理由は、介護療養型医療施設は、特養や老健と比べて医師や看護師の数が多く、その分、利用者１人あたりの月額費用は、重度の「介護保険の要介護５」を特養や老健と比較してみると特養や老健が１１万から１３万円程なのにも関わらず介護療養型医療施設約４８万円に上るといわれています。
また、利用者の実態調査では、医療の提供がほとんど必要ない人や、看護師の定時観察だけで済む人の割合が、「療養型病床」・「老人性痴呆疾患療養病棟」共、それぞれ５割前後になるという調査結果がでています。テレビのニュースなどでも、国会などで、社会的入院などと呼ばれていますが、本当にこれらの患者さんは入院している必要はあるの?と言う疑問に感じることもあるくらいです。

そして、平成１８年度医療制度改革関連法案によると、６年後の平成24年3月を目処に介護療養型医療施設は廃止されるといわれており、その後は、38万床ある療養型病床の、15万床程度が医療型の療養病床に、23万床が介護老人保健施設やケアハウス等居住系サービスへ転換すると見通しされています。

これも、実情と、法律を作る方の見解が違うのではないかなと言う面が多々ありますが、どちらにせよ、高齢者特に、介護や、医療サービスを必要とするお年寄りにとって、すみよい未来になるようにしなければ生けないのではないかななんて思います。

介護療養型医療施設をお探しのかたって結構多いと思います。

インターネットで探すと、結構一覧法うになったものとかが出てきますので、参考までにあげておきます。

神戸市　介護療養型医療施設一覧

群馬県　指定介護療養型医療施設

宮城県内の老人福祉施設一覧

新潟県にある介護療養型医療施設一覧

神奈川県　介護療養型医療施設一覧

このほかにも書く都道府県によっていろいろな介護施設、老人施設の情報を公開しているページがあると思います。